Fysio’s in loondienst werken gemiddeld 3,8 uur per week onbetaald, is dat wel normaal?

jun 27, 2025

Uit het Rapport Arbeidsvoorwaarden in de eerstelijns fysiotherapie 2024 blijkt dat een fysiotherapeut in loondienst gemiddeld 3,8 uur in de week overwerkt op fulltime basis (40 uur). Gemiddeld werken onze collega's dus 10% in hun eigen tijd. In dit artikel lees je waarom het anders zou moeten. En geven we tips hoe je daar zelf een begin aan kunt maken.

Werk jij ook in je vrije tijd? Je bent niet de enige.

De cijfers liegen er niet om. Uit de analyse blijkt dat een groot deel van de werkzaamheden buiten werktijd plaatsvindt, zonder vergoeding. Denk aan:

  • Netwerken: 60,9% doet dit volledig onbetaald.
  • Peer-review en intervisie: 59,9% ontvangt hier geen cent voor.
  • Overleg met derden: 45,6% doet dit in eigen tijd.
  • Extra administratie: bijna de helft (49,2%) werkt dit buiten werktijd bij.

Onderstaande tabel komt uit hoofdstuk 8 van het Rapport Arbeidsvoorwaarden in de eerstelijns fysiotherapie en laat zien welke werkzaamheden de meeste collega's in hun vrije tijd uitvoeren.

Mag je werkgever, de zorgverzekeraar of de patiënt van je verwachten dat je in je vrije tijd werkt?

Het korte antwoord is: nee, dat mag niet. Volgens de wet is arbeidstijd de tijd waarin je onder gezag van je werkgever werkt. Dat betekent dat structureel werk in je vrije tijd gewoon werktijd is — en dus betaald moet worden.

In sommige cao’s of arbeidsovereenkomsten staan uitzonderingen, bijvoorbeeld dat kort werk (<30 minuten) niet als overwerk telt. Maar in de eerstelijns fysiotherapie is er al meer dan twintig jaar géén cao. Daardoor zijn er veel verschillende contractvormen en onduidelijke afspraken. En dat leidt ertoe dat we het ‘normaal’ zijn gaan vinden om:

  • Scholing in eigen tijd te volgen (31,3% doet dit volledig onbetaald),
  • ’s Avonds naar netwerkbijeenkomsten te gaan (60,9% onbetaald),
  • Of die extra brief aan de huisarts te typen na werktijd (49,2% schrijft deze uren niet).

Het is een verwachting van de werkgever of de zorgverzekeraar (of misschien soms zelfs de patiënt), maar ook iets waar veel werknemers zich bij neerleggen. Maar dat maakt het nog niet normaal.

Werken in je vrije tijd is niet normaal en niet gezond

Gemiddeld werkt een fysiotherapeut fulltime niet 40 uur, maar 43,8 uur. Structureel zoveel uren extra werken, weten wij als fysiotherapeuten, is niet gezond. Toch spreken we wel onze patiënten hierop aan, maar niet onszelf.

  1. Je vrije tijd is van jou. Werken buiten je uren tast je herstel, ontspanning en privéleven aan.
  2. Het ondermijnt je waarde. Als jouw werk gratis wordt gedaan, wordt het ook als minder waardevol gezien.
  3. Het is een glijdende schaal. Wat begint met een uurtje extra, wordt al snel een structurele belasting.

Samen moeten we deze cultuur veranderen

Je kunt natuurlijk zeggen dat het verplicht is, dat je nu eenmaal die administratie moet afmaken, of dat je die scholing héél interessant vindt en dus graag in je vrije tijd volgt. Allemaal prima. Of dat je vindt dat de tarieven omhoog moeten, zodat je die tijd die je extra werkt ook echt betaald gaat krijgen. Logisch, maar ook dat is een factor die buiten jezelf ligt. Dus kijk naar jezelf, en bedenk of je die vrije tijd echt aan je administratie of scholing wil besteden. Als het antwoord ja is, prima. Als het antwoord nee is, bekijk dan onderstaande tips.

Ga het gesprek aan met je werkgever.

Je kunt inzicht krijgen in je uren door:

  • Elke dag je uren bij te houden, zodat je weet hoeveel tijd je kwijt bent aan elke taak. Handig voor jou en voor je werkgever.

Je kunt tijd besparen door:

  • Te bespreken welke bijeenkomsten in je vrije avond écht belangrijk zijn, en samen te kijken welke vergoeding hier tegenover kan staan. Bijvoorbeeld een vrije middag op een ander moment, of extra vakantie-uren.
  • Samen binnen de praktijk te bespreken hoe de administratie efficiënter kan, zodat je meer tijd overhoudt voor jezelf. Denk daarbij bijvoorbeeld ook aan AI-oplossingen. Op zorginnovatie.nl vind je een overzicht van innovaties in Nederland.
  • Plan bewust blokken in je agenda waarin je bepaalde werkzaamheden, zoals administratie of overleg, moet doen. Zodat je die daadwerkelijk onder werktijd kan uitvoeren.
  • Overleg regelmatig, bijvoorbeeld een of twee keer per jaar, met je collega's hoe efficiënt je bent, ook met no-shows, behandeltijd etc. Zo kun je tips met elkaar uitwisselen.

Na meer dan twintig jaar zonder cao starten binnenkort de onderhandelingen over een nieuwe cao Eerstelijns Fysiotherapie. Maar misschien vraag jij je af: wat ga ik daar eigenlijk van merken?

Zeker als je al een aantal jaren in de eerstelijn werkt, is dat een interessante vraag. Wat kan een cao betekenen voor je werk, je ontwikkeling en je toekomst in de eerstelijn? We beantwoorden de belangrijkste vragen in dit artikel.

Ik werk al jaren zonder cao. Wat zou ik van een cao merken?

Dat hangt natuurlijk af van wat er uiteindelijk aan de onderhandelingstafel wordt afgesproken.

Maar een cao kan afspraken vastleggen over allerlei zaken die je tijdens je loopbaan tegenkomt. Denk bijvoorbeeld aan pensioen of mogelijkheden om je te blijven ontwikkelen en scholen.

Het verschil is vooral dat zulke afspraken niet alleen iets zijn tussen jou en je werkgever. Er ligt een basis waarop je kunt terugvallen en je weet beter waar je aan toe bent.

En deze arbeidsvoorwaarden gaan voor iedereen in de eerstelijn gelden. Dat geeft meer zekerheid voor iedereen, werkgevers én werknemers.

Ik vind mijn werk leuk, maar vraag me soms wel af of ik dit zo wil blijven doen. Kan een cao daar echt iets aan veranderen?

Dat is misschien wel de belangrijkste vraag.

We horen van collega's dat ze hun vak prachtig vinden, maar tegelijkertijd twijfelen over hun toekomst in de eerstelijn. En dat is zorgelijk. Want als goede fysiotherapeuten vertrekken omdat ze elders wel toekomstperspectief hebben, heeft uiteindelijk de hele eerstelijn daar last van.

Een cao lost dat niet in één keer op. Maar goede arbeidsvoorwaarden kunnen er wél aan bijdragen dat je niet alleen graag fysiotherapeut bént, maar dat ook wilt blijven.

Over welke arbeidsvoorwaarden worden dan afspraken gemaakt in een cao?

Een cao gaat over de afspraken die te maken hebben met jouw werk en de voorwaarden waaronder je dat werk doet. Denk bijvoorbeeld aan afspraken over beloning, werktijden, verlof, pensioen, scholing en ontwikkeling.

Welke afspraken uiteindelijk in een nieuwe cao Eerstelijns Fysiotherapie komen, kunnen we nu nog niet zeggen. De onderhandelingen moeten immers nog beginnen.

Wat voor ons belangrijk is, is dat er goede afspraken komen die passen bij het werken in de eerstelijn. Niet alleen voor nu, maar ook voor later in je loopbaan. Zodat je je kunt blijven ontwikkelen en het aantrekkelijk blijft om in de eerstelijn te werken.

Kan ik dit soort afspraken niet gewoon zelf met mijn werkgever maken?

Dat kan, en dat gebeurt nu natuurlijk ook.

Maar het betekent wel dat veel afhangt van waar je werkt en wat je zelf afspreekt. Met een cao zijn er afspraken die voor iedereen gelden. Dat geeft jou houvast en maakt voor werkgevers duidelijk waar zij aan toe zijn.

Je hoeft dan niet iedere keer zelf meer te onderhandelen met je werkgever.

Mijn werkgever heeft het ook niet makkelijk. Hoe passen betere arbeidsvoorwaarden daarbij?

Werkgevers en werknemers hebben hier uiteindelijk hetzelfde belang.

Een fysiotherapiepraktijk kan niet zonder fysiotherapeuten die graag in de eerstelijn willen werken. En fysiotherapeuten kunnen niet zonder gezonde praktijken waarin ruimte is om goede zorg te leveren.

Daarom willen we werkgevers en werknemers niet tegenover elkaar zetten. We moeten juist samen kijken wat nodig is om de eerstelijn gezond te houden.

Dus wat heb ik uiteindelijk aan een cao?

Wat ons betreft: perspectief.

Dat je niet over een paar jaar hoeft te denken: ik vind mijn vak nog steeds mooi, maar ik zie mezelf dit zo niet blijven doen.

We willen dat de eerstelijn een plek is waar fysiotherapeuten graag beginnen, zich kunnen ontwikkelen én willen blijven werken. Met goede afspraken die daarbij passen.

Daarom zijn de komende cao-onderhandelingen zo belangrijk. Niet alleen voor hoe we vandaag werken, maar ook om weer echt toe te werken naar gezonde arbeidsvoorwaarden voor een gezonde fysiotherapiesector voor een gezond Nederland.

Share This